元凶一：子宫内膜异位症

  疼痛特点：渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1～2天开始，经期第1天最为剧烈，持续到经后症状才逐渐消退。 

     对策：除非你碰到了极少数的恶变，否则子宫内膜异位症不会危及你的生命安全。但它又是一种非常顽固的疾病，难以取得好的治疗效果。如果月经引发你的疼痛无法忍受，必须上医院进行个体化治疗。因为子宫内膜异位症合并不孕的发生率相当高，不能置之不理。

元凶二：慢性盆腔炎

   疼痛特点：表现为双侧上腹持续性疼痛，甚至放射到腰部，有时伴有肛门坠胀的痛感。由于盆腔炎涉及生殖器官所有内脏的部分，包括子宫、输卵管及卵巢，所以炎症也许局限在一个部位，也可能几个部位同时发病。 

     对策：慢性盆腔炎除了导致经期腹痛加重，劳累、性交或排便时也会有类似的症状，同时还可能有尿频、白带量多、不孕等现象。如患有慢性盆腔炎，那么失眠、精神不振、周身不适便和你如影相随。慢性盆腔炎多半是急性盆腔炎治疗不及时所致，是一种常见的妇科病，若治疗不彻底，容易反复发作，引起其他并发症。

元凶三：子宫肌腺症

   疼痛特点：严重痉挛、绞痛。如果经量增多，经期延长，疼痛就更厉害，压痛更甚。此外，也可能有性交痛、月经前后阴道出血等到现象。 

   对策：如果你有过人工流产等经历，那么就约有一半的几率合并子宫肌瘤，15%的几率合并盆腔子宫内膜异位症。约有30%的子宫肌腺症无任何临床症状，要及时在医生的指导下治疗。

元凶四：子宫黏膜下肌瘤

 疼痛特点：压迫感疼痛。因肌瘤向子宫腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，也可能发生剧烈腹痛，有1/3的患者可伴发不孕。 

 对策：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，多采用凝固刀微创手术治疗，不用开刀，保全子宫。

元凶五：慢性宫颈炎

 疼痛特点：表现为腰、骶部疼痛，下腹坠痛、胀痛，尤其在月经期、排便或性交时加重。 

  对策：这是最常见的一种妇科病，因分娩、流产及手术损伤，子宫颈或局部经长期刺激感染细菌所致，也可能由急性宫颈炎转变而来，需积极治疗。

元凶六：盆腔淤血综合症

   疼痛特点：大范围慢性疼痛，并有下腹部疼痛、低位腰痛、极度疲劳感和经前期乳房痛等症状。性交后、站立一段时间后或跑跳、突然坐下时会加重，下午比上午的痛感更强。

   对策：如果你属于产后、流产后不久偶尔出现的轻微疼痛，就不需用药物治疗。可进行一些卫生护理来减缓症状，如把习惯性仰卧位改为侧俯卧位，采取一定的方法纠正便秘、节制房事、进行适当体育锻炼，以增进盆腔肌张力及改善盆腔血液循环等。 

名医提醒

刘芙蓉    湖北省荣军医院妇科主治医师

毕业于中南湘雅医学院，从事妇产科临床工作二十余年，率先在中南地区开展凝固刀不开刀治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血，在妇科微创技术的运用有较深的造诣。有多篇文章在《中华妇产科》上发表，为人谦和，倡导治病与治人相结合的人性化诊治理念。

 虽然痛经的发生几率很高，但大都是原发性痛经，属于正常的生理现象。基本是每次月经来临之前1~2天开始出现疼痛和不适，月经2~3天之后即消失。如果疼痛持续不退，影响正常生活的时候才是一种疾病，需要去医院妇科检查。

  如何解决痛经之痛

  如果是原发性痛经，可采取如下护理方法：

1. 注意经期卫生，经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物。

2. 消除对月经的紧张心理，心情要愉快。可适当劳动，更要充分休息。

3. 平时要加强体育锻炼，注意改善营养状况，并积极治疗其他慢性病。

私密热线

Q：我今年26周岁，结婚已经一年了，这一年内我们没做任何安全措施，至今我还是没怀孕。我自身的情况，就是自来月经到现在，每次都是推后大概40至60天左右，我也尝试过用测体温，排卵纸测过都没测出排卵的现象。请问，我该怎么办呢?

空军457医院妇科郑爱君医师：您的情况可能属于月经不调。导致月经不调的原因有很多如内分泌紊乱，精神方面的原因，药物影响，卵巢功能障碍，妇科一些疾病存在等，应及时去医院进行检查，以免对自身情况和以后的生育造成一定影响。

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